Analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén
Bálint Anita, reumatológus, Dr.
A nyaki fájdalom további lehetséges okai
Csuth Ágnes, családorvos A nyaki fájdalom lehet akut és krónikus. Számos ok állhat hátterében, például izommerevség vagy porckopás, de akár súlyos betegségek is. A gerincoszlop nyaki szakaszában az idegek, vérerek, izmok és szalagok viszonylag szűk helyen osztoznak lefutásuk során, így nagyon gyakran már kismértékű csigolyaelcsúszás vagy -elmozdulás is jelentős panaszokat okozhat.
A nyaki csigolyák nagymértékű mozgathatósága szintén könnyen okozhat sérüléseket, izommerevséget és blokkot. Emellett a csigolyák kopásos megbetegedései spondylosis, spondylolysis és a csigolyák közötti porckorongok betegségei discopathia, discushernia attól függően, hogy melyik nyaki szakasz érintett, változatos térd sérülések etiológiája hozhatnak létre.
Hirdetés A nyaki gerinc kopásos és gyulladásos betegségei, sérülések A különböző nyaki gerinceltérések porckorongok kopása, analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén csigolyákat összekötő kis ízületek blokádjai, esetleg porckorongsérvreumás vagy egyéb gyulladásos betegségek, öröklött rendellenességek, balesetek, pszichés problémák és daganatok okozta fájdalmat és egyéb tüneteket cervicalis analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén néven is említik.
Nehéz mozgás, ízületi + porcbajok ellen 5 természetes segítség
A cervicalis szindróma tünetei sokfélék lehetnek, így igen változatos panaszokkal jelentkezhet a beteg vizsgálatra.
Ilyen analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén lehetnek az enyhe nyaki izomhúzódás érzése, a nyaki merevség és mozgáskorlátozottság, nyaki kényszertartás, és igen erős, esetenként hagyományos fájdalomcsillapító módszerekkel igen nehezen befolyásolható fájdalom. A betegek sokszor zsibbadásról is beszámolnak, mely egészen az ujjak végéig terjedhet. A zsibbadásos panaszok leggyakrabban nyaki porckorongsérv vagy nyaki spondylosis miatt jönnek létre. A fájdalmak következtében kialakuló nyaki kényszertartás általában tovább fokozza az érintett izmok fokozott tónusát, ami tovább erősíti a fájdalmakat, az erősödő fájdalmak pedig tovább fokozzák az izomtónust; ezzel kialakul az ördögi kör.
Súlyosabb esetekben a páciens már szinte alig tudja megmozdítani a fejét. A nyaki izommerevség oka lehet még a hibás tartás, ülés vagy fekvés közben, Hátterében állhatnak lelki problémák, testi megterhelés. A huzat is ingerelheti a nyak bőrének idegeit, aminek következtében a különböző nyakizmok izomtónusa megváltozik, köztük az egyensúly megbomlik, feszülés alakul ki. Számos légúti betegség megfázás, influenza is járhat izomfájdalommal. Hirtelen mozdulatra izomhúzódás is bekövetkezhet, a nyakrégióban ez nagyon gyakori.
A nyaki fájdalom okai
Ha a nyaki fájdalmak nemcsak a nyakba, hanem a vállba és a karba is kisugároznak, akkor váll-kar tünetegyüttesről vagy alsó cervicalis szindrómáról beszélünk. A tarkó, a váll és a karok fájdalmas tünetegyüttesét a 4—7.
Amennyiben a nyaki fájdalmak a fej, tarkó irányába sugároznak, úgy cervicocephalikus szindrómáról beszélhetünk. A panaszokat ilyenkor fejfájás vagy esetenként migrén is kísérheti.
A panaszok mellé szédülés és garat- és gégetájéki idegentestérzés, nyelészavar, hallászavar, illetve látászavar is társulhat. Leggyakrabban a cervicocephalikus szindrómát a felső nyakcsigolyákban analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén ízületi blokk okozza, melyet nem megfelelően végzett bemelegítés vagy esetleg rosszul végzett emelés okozhat.
Szegmensinstabilitás is okozhat igen erős nyaki fájdalmat, ebben az esetben a csigolyaközti kisízületek szalagjai lazulnak meg, és okozzák az érintett csigolyaszegmensek instabilitását. Ilyenkor még csekély súly emelése is pl. A kopásos ízületi fájdalmakra jellemző, hogy mozgatásra, terhelésre fokozódnak, és pihentetésre szűnnek.
Ezzel szemben, ha gyulladásos az ízületi fájdalom, akkor ennek a fordítottja szokott bekövetkezni, pihenéskor, főleg a hajnali órákban jelentkezik a fájdalom, mely az adott ízület mozgatására csökken. A csigolyák közötti porckorong gyulladásos megbetegedését discitisnek nevezzük. A gyulladást leggyakrabban a véráramba bekerülő kórokozók okozzák, melyek a vérárammal eljutnak a analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén közti porckorongokhoz és ott megtelepednek. Gyakori, hogy műtétek során a műtéti kapun jutnak be a kórokozók a véráramba.
Előfordulhat, hogy egy hasi szerv gyulladásos folyamata terjed át direkt módon a porckorongokra.
A porckorong gyulladása azonban ráterjedhet az alatta és felette elhelyezkedő csigolyák csontállományára is.
Ilyenkor már nem discitisről, hanem spondylodiscitisről van szó. Maga a betegség lehet igen tünetszegény is, ilyenkor még nehezebben diagnosztizálható.
Budai Magánorvosi Centrum
Általános gyulladásos laborparaméterek emelkedettek, kísérheti láz, hidegrázás, gyenge általános állapot, rossz közérzet és étvágytalanság.
A betegek gerinc melletti fájdalomról számolnak be, mely általában éjszaka fokozódik.
- Szoptató anyák ízületi fájdalma
- Ízületi sérülés fut
- Ízületi injekciókról általában | weisskutas.huán István ortopéd sebész praxisa
Ha a gyulladás ráterjed a gerincvelőt körülvevő gerincsatornára, ott tályogképződés is lehetséges lehet. Ilyenkor epidurális tályogról beszélünk. A tályog nyomhatja a gerincvelőt vagy a kilépő idegrostokat, így az idegrostok által ellátott terület kisugárzó fájdalmához vezethet.
Nem műtéti kezelések
A nyaki ideggyök károsodása főleg a karba, kézbe, lapockához, kulcscsonthoz, nyakba és tarkóba, esetleg fejbe sugárzó fájdalmat okoz. A fájdalomhoz érzészavar zsibbadás és érzéscsökkenés társulhat a kar és kéz területén, a felső végtagi izomzat pedig az ideg ellátásának károsodása révén gyengül vagy bénul.
Reumás betegségek, például a reumatoid arthritisz vagy a Bechterew-kór is okozhat nyaki fájdalmat. A reumatoid analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén egy autoimmun betegség, mely leggyakrabban éves korban kezdődik, de van időskori, 60 év felett kezdődő formája is.
Általában fokozatosan kezdődik a kezek és lábak kisízületeinek fájdalmával és duzzanatával, ezekhez a tünetekhez társul a több mint egy órán át fennálló reggeli analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén merevség, amit fáradékonyság, gyengeség, izzadékonyság, rossz közérzet és alvászavar kísér.
A fájdalom és a duzzanat miatt az érintett ízületek funkciója csökken, nehezedik a kézhasználat, a tárgyak megfogása, a járás. Később, az ízületek tönkremenése miatti különböző deformálódások szintén nehezítik működésüket. A betegek mintegy százalékánál az ízületi tünetek mellett más szervek is érintettek, bőr alatti és belső szervi csomók, tüdő- szem- idegrendszeri eltérések jelentkezhetnek. A Bechterew-kór a gerincoszlop és a csípő-keresztcsonti ízület krónikus gyulladásos megbetegedése.
A betegség előrehaladtával a gerinc merevsége fokozódik. A betegség leggyakrabban 40 év alatti férfiakban jelentkezik, általában igen erős deréktáji fájdalommal, amely hajnalban és pihenéskor erősödik, mozgásra pedig enyhül.
A keresztcsonti szakasz és a derékfájdalom mellett az Achilles-ín fájdalma is jelentkezhet. Ritkán a nyakcsigolyák születési rendellenessége is előfordulhat, például Klippel-Feil-szindrómaamelyben a csigolyák részlegesen vagy teljesen összenőnek egymással. Ha a nyaki szakaszon a gerincvelő károsodik, úgy okozhatja a négy végtag gyengülését vagy bénulását, akár emellett légzési elégtelenséget is. Enyhébb esetben az ellátási területnek megfelelően érzészavar, érzéskiesés léphet fel.
Nem ritka a végtagok koordinációs zavara sem. Gyakori panasz, hogy a beteg a végtagfájdalom mellett zsibbadást, érzéscsökkent, valamit a végtag ügyetlenné válását panaszolja.
Nem műtéti kezelés
Gyakran okoz fájdalmat a nyakcsigolyák közötti porckorongok sérülése. A csigolyatörés vagy a csigolyák körüli izmok, inak, szalagok sérülése is fájdalommal jár. Autóbaleset, motorbaleset következtében, illetve ha valaki sekély vízbe ugrik analgetikus blokád ízületi fájdalmak esetén, előfordulhat ilyen súlyos baleset. A nyaki fájdalom további lehetséges okai Csontritkulás osteoporosis : a legtöbb esetben a csontok állományának vesztése mindenféle tünet nélkül, szinte észrevétlenül zajlik, állandó panaszokat csak előrehaladottabb állapotban okoz.
A betegség kezdetén terheléskor fellépő, pihenésre szűnő hát- és derékfájdalom jelentkezhet, amit a betegek tévesen sokszor csak a fáradtság jelének tulajdonítanak. Idővel ehhez gyakorta társul a nyak és a vállöv fájdalma, izomzatának feszülése.
- A nyaki fájdalom okai
- Helyi szteroid injekciós kezelés betegtájékoztatója
- Ha nem segít a problémás ízület pihentetése, jegelése, fizioterápiás kezelése vagy a nem-szteroid gyulladáscsökkentők használata, akkor a sérült ízület injekciózása jelenthet megoldást a beteg számára.
- Fájdalom- és lázcsillapítás | ExtractumPharma
- A fájdalom nem gyógyszeres csökkentése Mi a fájdalom?
Később is a fájdalom a vezető tünet. Előrehaladott állapotban már kisebb erőbehatásokra is csonttörések alakulnak ki leggyakoribbak a csigolyák, a combnyak és a csukló törései , a gerincoszlop eldeformálódik, a háti hajlat kifejezetten fokozódik. A csigolyatörés vagy -beroppanás vagy a szemmel nem is látható csontgerendatörés éles fájdalommal jár.
Állandó, terheléskor erősödő hát- és derékfájdalom jellemző. A betegek gyakran nem tudják a hátukat egyenesen tartani, nem bírják a gerinc terhelésével járó feladatokat. Mivel a háti görbület fokozódik, az agyéki görbület elsimul, a hátizmok megfeszülnek, a hasizmok pedig megnyúlnak, a has elődomborodik, a testtartás megváltozik, az izmok annyira elfáradnak, hogy sokan a nap végére egyre jobban előre görnyednek.
A beteg gyakran a testmagassága jelentős csökkenését észleli. Előrehaladott állapotban a járás is bizonytalanná válik. Gerincferdülés scoliosis : a gerincoszlop kóros oldalirányú elgörbülése. Ha nem áll meg, illetve állítják meg a görbület romlásának folyamatát, súlyos deformitás alakulhat ki.
Bejegyzés navigáció
A gerinc fájdalmat okozó kopásos elváltozásai felgyorsulnak. Az ízületek egyenetlen terhelése miatt gyakori a térd- illetve csípőízületi porckopás arthrosis kialakulása is. A mozgásszervi szövődmények mellett súlyos esetben a tüdő is károsodik és szívelégtelenség alakul ki.
Agyhártyagyulladás meningitis : akut nyak- és fejfájás, valamint láz kíséri.
