Gyógyszerek a mellkasi gerinc csontritkulásának kezelésére
Módosítva: Az oszteoporózis 60 éves kor felett általánosan előforduló betegség, különösen nőknél.
Mi a csontritkulás?
A változás korában a nők nemi hormonszintje - az ösztrogén - csökken. Az ösztrogének fontos szerepet játszanak a csontok állagának megőrzésében. Bizonyos szempontok figyelembevételével az oszteoporózis tudatosan megelőzhető már fiatal kortól. A csontritkulás osteoporosis a csont mennyiségének, minőségének és működésének romlása, illetve csökkenése, mely sorozatos csonttöréssel jár.
Elsősorban a nőket érinti klimaxot követő évektől kezdődően. Időskorban a nők egy harmada, a férfiak egy hatoda szenved csípőtörésben. A csontszövetben mind fiatal mind idős korban folyamatos épülés és lebomlás zajlik. A csont ilyen szintű anyagcseréjével alkalmazkodik a környezeti megterheléshez, újítja meg időről időre szöveti felépítését.
A csontritkulás akkor kezdődik, amikor a csont lebontása nagyobb mértékű, mint a csontépítés.
Csontritkulás tünetei és kezelése
A csontanyagcsere nem azonos szintű a két féle csontállományban: a szivacsos állományban nagyobb mértékű, a kompakt állományban alacsonyabb.
Ennek megfelelően a csontritkulás tünetei csontsűrűség csökkenése, csonttörések először azon csontokban jelentkeznek, ahol nagyobb a szivacsos csont állománya: csukló, gerinccsigolyák, combcsont.
A csontritkulás oszteoporózis tünetei A csontritkulásnak osteoporosis nincsenek tünetei. A betegség első érzékelhető jelei a csonttörések. Leggyakoribb csonttörések: csuklótörés, csigolyatörések, csípőtörés.
Csontritkulás okai
Így sokszor a beteg nem is tud arról, hogy csonttörése volt, sőt a vizsgáló orvos sem észleli. Igen gyakran fordul elő, hogy csak a törési jeleket külön kereső röntgen orvos találja meg a törés ek nyomait.
A betegség előre haladtával, a sorozatos csigolyatörésekkel a testmagasság folyamatosan csökken, a gerinc előre hajlik, a mellkas és a hasi rész összenyomódik.
Ez hátfájdalommal, emésztési és légzési panaszokkal jár. A csontritkulás oszteoporózis esetleges komplikációi Csonttörések lassú, elégtelen gyógyulása. Az érintett végtagok eldeformálódása, funkciózavara. A csontritkulás oszteoporózis kiváltó okai A csontfelépítéshez szükséges kalcium és D-vitamin bevitel elégtelensége.
EXTRA AJÁNLÓ
Elsőként említendő a glükokortikoid okozta oszteoporózis. A szteroidok alkalmazása során törvényszerűen elkezdődik a csont ásványianyag-tartalmának csökkenése, amely manifeszt oszteoporózishoz vezet. Ez a folyamat a szteroidoknak a csontépítésre kifejtett gátló hatásának a következménye.
Ugyanez a mechanizmus érvényesül a Cushing-kórban is. A pajzsmirigy túlműködése okozza a thyreogen osteoporosist, amikor is a gyors csontbontás a kóros mechanizmus. A hipertireózis már szubklinikai formában is rizikótényezőnek tekinthető az oszteoporózis szempontjából.
Idült máj- és hasnyálmirigy-betegségekben gyakori és súlyos a kísérő oszteoporózis, amikor a felszívódási zavar az elsődleges, de az alkoholos eredetű májbetegségeknél az alkoholnak az oszteoblasztokra kifejtett direkt toxikus hatása is szerepet játszik.
Az emésztőszervi betegségek közül az idült gyomor-bél betegségeket és a laktózhiányt is felszívódásos eredetű oszteoporózis kíséri. Az idült vesebetegségekben fellépő osteopenia kialakulásában a D-vitaminnak a vese által végzett aktívmetabolit-képzése szenved zavart, emiatt csökken a kalciumnak a bélből való felszívódása, s ezáltal a szérum kalciumszintje, amelyre a mellékpajzsmirigy gyógyszerek a mellkasi gerinc csontritkulásának kezelésére parathormon fokozott szekréciójával válaszol.
Ennek fokozott csontreszorpció lesz a következménye. Idült gyulladásos betegségekben, például rheumatoid arthritisben a kialakuló igen súlyos oszteoporózis oka kettős. Részben a gyulladásos mediátorok, részben a tartósan alkalmazott kortikoszteroidok okozzák. Hosszan tartó antikoaguláns kezelés esetén is számítani kell az oszteoporózis kialakulására. A túlzott mértékű dohányzás éppúgy, mint a mozgásszegény életmód inaktivitásszintén oszteoporózishoz vezet.
Másodlagos okok lehetnek olyan tényezők, betegségek, melyek a csontritkulás kockázatát növelik: - menopausa 45 éves kor gyógyszerek a mellkasi gerinc csontritkulásának kezelésére - ösztrogén pótlás nélkül, - tartós amenorrhoea, - tartós 6 hónapnál hosszabb glükokortikoid kezelés, - elsődleges hyperparathyreosis.